出院記錄單英文翻譯模板

很多在中國查出疾病，卻沒有得到良好治療效果的患者，或者是需要出國旅游簽證，亦或者需要尋求國外保險理賠的患者，都需要將以前的手術記錄單類文件合理的翻譯成英文。而翻譯手術記錄單這么專業(yè)的事，也是我們面向個人用戶的重要服務之一。

我們可以翻譯出院記錄，病程記錄，入院記錄，出院病歷摘要，檢驗報告單，長期醫(yī)囑單，住院病案首頁，手術記錄單，臨時醫(yī)囑單，出院小結，病歷記錄，放射診斷報告，超聲檢查報告單，住院記錄，門診病歷，首次病程記錄，CT檢查報告單，會診記錄，心電圖報告單，血液學檢驗，病理學檢查，生化檢驗報告，影像學檢查報告單，住院診療摘要，知情同意書，免疫檢驗報告，健康體檢表……

   出院記錄英文翻譯包括病歷，體檢報告，檢驗單，出入院記錄等等相關文件。病例文件袋里的病人出院記錄單英文翻譯往往是出國看病，簽證旅游，保險理賠過程中不可或缺的一步，又是非常容易犯錯的一步，非醫(yī)學與英語同時精通的專業(yè)人士不能勝任，試想，不能理解手術情況類文件內(nèi)容的遣詞用句，如何將其轉(zhuǎn)換為英文？這不是隨便找個英語專八出身的譯者就可以的。

   病人出院記錄類文件翻譯對專業(yè)素質(zhì)的要求極高，即使是專業(yè)的譯者，非醫(yī)學與英語同時精通者也不能勝任。這類文件的翻譯有哪些需要注意的問題，又有什么獨家技巧呢？

1. 醫(yī)學用詞翻譯，難在縮寫和慣用法。

醫(yī)學專有名詞浩如煙海，有一些單詞甚至長達十幾個字母，或者僅僅差一兩個字母就是兩種完全不同的含義。最讓翻譯為難的是，醫(yī)生經(jīng)常為了記錄方便，使用了不規(guī)范的寫法，如在病歷中寫到BP 160/89mmHg。有醫(yī)學背景的人一看便能明白BP為blood pressure（血壓）的縮寫，但是一般人因不具備一定醫(yī)學背景，很難辨認。再如，眼科檢查中醫(yī)生寫道：PE: R=0.4, L=0.7。這其中的PE為physical examination（查體），R與L分別代表了右眼與左眼的視力。這其中的R與L或許會有人想到是左右眼，但是很專業(yè)的內(nèi)容就另當別論了。我們舉個稍微有點兒難度的例子，心內(nèi)科報告中寫道患者查體RCA見100%閉塞。這其中的RCA是right coronary artery的簡寫，意思為右冠狀動脈。

即使在同一個國家，不同地區(qū)的醫(yī)生對醫(yī)學術語的慣用法也有所不同。美國中部、東部和西部，英文習慣就存在差異，美國各州的醫(yī)院對病理科常用語也會不同，如安德森癌癥醫(yī)院和麻省總醫(yī)院的習慣用語有時就不同。所以對醫(yī)學翻譯來說，面臨的挑戰(zhàn)很大：不僅要力求準確規(guī)范，還要力爭更符合國外醫(yī)院醫(yī)生的表達習慣。

由此可見，譯者必須具備一定的醫(yī)學背景，否則胡亂翻譯，勢必會給患者及家屬帶來困擾，這從根本上說是對患者健康的不負責。如果要精益求精，就要學會國外醫(yī)生習慣表達用語和臨床常用縮寫，讓醫(yī)藥報告類文件翻譯更規(guī)范更專業(yè)，更符合國外的閱讀習慣，也能提高翻譯效率。

2. 錯誤的翻譯讓國外醫(yī)生“霧里看花”。

曾經(jīng)有國外醫(yī)生拿著一份中國患者的手術記錄報告奇怪地某位專業(yè)醫(yī)學譯者說：“這是什么癌？是不是中國新發(fā)現(xiàn)了我還不知道的癌癥？”原來，這份病歷上寫著“spray door cancer”，字面意思是“噴門癌”。譯者看了中文原文后，覺得啼笑皆非：原來中文原文上的病種是賁門癌，應翻譯為“carcinoma of gastric cardia”，難怪國外醫(yī)生看不懂了。

   3.醫(yī)學用詞翻譯，美國各州各醫(yī)院有差別。

安德森癌癥醫(yī)院的資深醫(yī)學翻譯以具體病歷為例，講解了美國醫(yī)生對一些醫(yī)學用語的習慣表達用法，并介紹了幾種常見的美國臨床常用縮寫，“如果要精益求精，就要學會美國醫(yī)生習慣表達用語和臨床常用縮寫，讓病歷翻譯更規(guī)范更專業(yè)，更符合美國醫(yī)生的閱讀習慣，也能提高翻譯效率?！?/span>

   醫(yī)學翻譯并非易事，美國中部、東部和西部，英文習慣用法就存在差異，美國各州的醫(yī)院對病理科常用語也會不同，如安德森癌癥醫(yī)院和麻省總醫(yī)院的習慣用語有時就不同。所以對醫(yī)學翻譯來說，面臨的挑戰(zhàn)很大：不僅要力求準確規(guī)范，還要力爭更符合美國各家醫(yī)院醫(yī)生的表達習慣

4.病理切片與病理報告務必對應好。

很多病人拿著病理切片和病理報告去醫(yī)院時，全部混在一起，患者和家屬都不清楚哪張病理報告與哪張病理切片相對應。美國醫(yī)院國際部的工作人員要全部打開，一一對應后才能提交給醫(yī)生，這樣就會耽誤病人的時間。建議國內(nèi)病人美國看病時，一定要把病理切片與相應的病理報告核對好。

   5.U盤讀不了，最好帶DICOM格式光盤。
美國醫(yī)生可以讀片子，但更習慣在醫(yī)院系統(tǒng)上看DICOM格式的影像，通過盛諾一家到安德森癌癥醫(yī)院的患者都有DICOM格式的光盤文件，可是其他患者不知道這一點。有的患者自己把資料掃描到U盤里帶到美國，可是愛德森癌癥醫(yī)院的醫(yī)生是讀不了U盤的；還有的患者直接帶了在國內(nèi)拍的所有片子，并沒有經(jīng)過醫(yī)學翻譯；更夸張的是有的患者甚至帶了一個行李箱的片子，這些片子需要挑選、掃描后才能上傳到醫(yī)院系統(tǒng)，極大地浪費了寶貴的治療時間。

    中美醫(yī)生習慣不同，不了解就會遇到尷尬或麻煩。美國醫(yī)生習慣看光盤，而中國醫(yī)生習慣看片子，等等。只有熟悉美國醫(yī)生的習慣，才能更好地配合治療，讓美國看病取得最佳治療效果。